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Lesiones meniscales

Material aportado por el Centro de Traumatología y Ortopedia


¿Qué son los meniscos?
El menisco es un fibro cartílago que está entre medio de ambas superficies articulares de la rodilla. Es un tejido resistente, elástico y liso que cubre y protege la superficie de las articulaciones. Hay dos meniscos: uno en la parte interna de la rodilla (el menisco medial) y otro en la parte externa de la rodilla (el menisco lateral).

Funciones de los meniscos
* Actúan como amortiguadores de las fuerzas que se transmiten a la rodilla.
* Aumentan la superficie de contacto de la articulación.
* Colaboran con el barrido del liquido sinovial.

¿Cómo ocurre la lesión?
Un gran número de lesiones del menisco medio son el resultado de una rotación interna fuerte, repentina, del fémur con la rodilla parcialmente flexionada, mientras el pie está firmemente apoyado. Como consecuencia de esta acción, el menisco sale de su posición normal y queda pinzado entre las superficies articulares. Los desgarros dentro del menisco no cicatrizan debido a la falta de adecuado suministro de sangre. Sin embargo, algunos desgarros del menisco periférico sí lo hacen, siempre que el aporte de sangre sea el adecuado.

¿Cuáles son sus principales síntomas?
* Dolor en la articulación de la rodilla. (a menudo en cara posterior)
* Tumefacción de la rodilla a las horas de ocurrido el trauma y acumulación de fluido en la
   articulación.
* No se puede doblar o enderezar la pierna por completo.
* La rodilla se puede bloquear o trabar en una posición.
* Se puede escuchar un ruido de algo que se rompe en el momento del trauma.

Exámenes complementarios
1) Radiografías
2) Resonancia Magnética Nuclear (cuando existe probabilidad de tratamiento quirúrgico)

¿Cómo se trata?
Tratamiento Incruento
* En algunos casos evacuación del derrame articular.
* Colocar hielo sobre la rodilla
* Tomar medicamentos antinflamatorios recetados por su profesional médico.
* Reposo con miembro en alto.
* Marcha sin carga. (muletas)
* Rehabilitación.

Tratamiento Cruento
* Cirugía artroscópica

¿En que consiste el tratamiento de rehabilitación?
Durante la rehabilitación se busca en primer lugar bajar el dolor y la inflamación de la rodilla mediante el uso de equipos de fisioterapia, combinándolos con un conjunto de ejercicios programados y adecuados a cada paciente, con la finalidad de promover un fortalecimiento muscular.
Es importante respetar un protocolo de rehabilitación cuando el paciente fue sometido a una cirugía artroscopica, el cual debe ser lo suficientemente rigido como para respetar los tiempos biológicos de reparación; por esto el retorno deportivo depende de la evolución de cada paciente y del tipo de cirugía a la que fue sometido.
Otro punto importante a tener en cuenta durante la rehabilitación es que el paciente recupere sus cualidades físicas básicas, no sólo la fuerza y la resistencia, sino también el equilibrio y la coordinación. Para esto hay ejercicios especificos de suma importancia.
El objetivo del programa de rehabilitación es que el deportista regrese a su actividad física lo más rápido y seguro posible, proporcionándole una rodilla estable e indolora.

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